咖啡、茶、热可可，是许多人每天不可或缺的饮品。但关于“热饮会不会致癌”“喝太烫伤食道”的说法，也长期在网络与媒体间流传。
那么，高温饮品真的会增加癌症风险吗？
联合国旗下的国际癌症研究机构（IARC）早在2016年就给出了明确结论：
65℃以上的“很热饮品”，被归类为“可能致癌物”（Group 2A）。
这一结论常被简化为“热饮致癌”，但实际含义并非如此。本文将结合现有医学证据，说明65℃代表什么、风险来自哪里，以及普通人该如何应对。
IARC为何将“65℃以上热饮”列为可能致癌物？
IARC 的评估并非基于实验室推测，而是来自多项长期流行病学研究，主要集中在南美与中东地区，这些地区普遍存在“极高温饮用热饮”的文化习惯。
关键研究发现包括：
1. 南美马黛茶研究
在马黛茶高温饮用人群中发现：
- 温热饮用：与食道癌无明显关联
- 热或非常热饮用（约≥65℃）：食道癌风险显著上升
2. 伊朗红茶研究
与60℃以下红茶相比：
- 60～65℃饮用：风险增加约2.1倍
- ≥65℃饮用：风险增加约8.2倍
此外，饮用速度与等待时间也会影响风险：
- 冲泡后等待不足2分钟即饮用者
- 食道癌风险可达等待4分钟以上者的5倍以上
这些研究一致指出：风险来自“反复高温刺激”，而非茶或咖啡本身。
高温如何增加食道癌风险？机制是否合理？
从生物学角度看，这一结论具有合理性。
- 高温液体可反复损伤食道黏膜
- 微小灼伤引发慢性炎症
- 长期修复过程增加细胞突变概率
因此，IARC评估的是“温度造成的物理损伤风险”，而非化学致癌物。
“65℃”是不是绝对安全线？
需要特别强调：
65℃并不是精确的健康分界点。
研究中的温度多来自受访者主观描述（如“很热”“非常热”），并非逐杯测量。
更合理的理解是：
饮品温度越高，食道刺激越强，风险随之上升。
不存在“64℃安全、66℃危险”的绝对界线。
我们日常喝的热饮有多热？
研究显示，人们偏好的饮品温度大致在：
57.8℃～71.4℃
作为参考：
- 轻度烫伤常发生在约82℃
- 商用热咖啡（如连锁咖啡店）供应温度多在66～77℃
- 自动贩卖机热饮亦接近该区间
因此，“觉得烫口”的饮品，往往已经接近或超过65℃。
是否需要因为“热饮可能致癌”而戒掉咖啡和茶？
从医学角度看，不需要恐慌性回避热饮。
原因在于：
- 食道癌整体发病率并不高
- 更明确、风险更高的因素包括：
- 吸烟
- 高度数酒精
- 腌制、霉变、高盐饮食
- 营养不足、久坐、体重异常
相比之下，高温饮品属于“可调节的次要风险因素”。
降低风险的实用建议（不影响生活品质）
对于习惯喝热饮的人，医学界更推荐以下做法：
- 冲泡后多等待1～2分钟
- 入口前先小口试温
- 避免滚烫时大口快速饮用
- 尽量避免用吸管喝热饮（热液体会直冲食道）
这些调整简单可行，却能显著减少高温刺激。
结论：关注温度即可，无需过度恐惧
现有证据显示：
65℃以上高温饮品确实会增加食道癌风险，但风险来自“温度”，而非饮品本身。
茶与咖啡在大量研究中已被证实具有多种健康益处。
对大多数人而言，只需记住一个原则：
“不过烫”即可。
真正更值得优先改变的，仍是吸烟、酗酒与长期不健康饮食等高风险行为。
在享受一杯温热饮品的同时，给它一点降温时间，就是目前医学证据支持下最务实的健康选择。
参考资料与消息来源：东洋经济在线（2025年10月29日 发布）
※该内容依据日文原文由TIMC翻译，如需转载，请注明翻译消息来源TIMC。